胸穿的适应症和禁忌症 生活百科知识
- 胸穿的适应症和禁忌症
胸穿其实就是胸膜腔穿刺术。对于一些胸腔当中有气体或者是积液的患者来说，可以利用胸膜腔穿刺术来进行治疗。胸膜腔穿刺术因为技术成熟，对于患者的副作用小，所以在很多的治疗当中广泛使用。但是并不是所有的患者都可以使用胸穿。胸穿的适应症和禁忌症如下：
胸膜腔穿刺术主要作用
①取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因；
②抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状；
③抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸；
④胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。
适应症
1、诊断性：原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。
2、治疗性：通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状；向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。
禁忌证
1﹒体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者。
2.对麻醉药过敏。
3﹒凝血功能障碍,严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺。
4﹒有精神疾病或不合作者。
5﹒疑为胸腔包虫病患者，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺。
6﹒穿刺部位或附近有感染。
术前准备
1．了解、熟悉病人病情。
2．与病人家属谈话，交代检查目的、大致过程、可能出现的并发症等，并签字。
3．器械准备：胸腔穿刺包、无菌胸腔引流管及引流瓶、皮肤消毒剂、麻醉药、无菌棉球、手套、洞巾、注射器、纱布及胶布。