肛门撕裂几天能好 生活百科知识
- 肛门撕裂几天能好
平时如果饮食过于辛辣，在上厕所的时候就会出现肛门疼痛的情况，有的时候还会出现火辣辣的感觉。如果除了肛门疼痛，还伴随着便秘以及便血的情况，则需要考虑肛门裂的情况，这种疾病属于肠道的炎症，中年人最常见。本文介绍了肛门裂的相关临床表现，想要了解的可以来看一看。
肛门裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。肛门裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛门裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。常发于30～40岁的中年人，但也可发生于老人及儿童。
临床表现
肛门裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。
疼痛：肛门裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛门裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛门裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
便秘：此为肛门裂的病因，又是肛门裂的后果。肛门裂后病人因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛门裂加重，形成恶性循环，使肛门裂难以愈合。
便血：排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。
其他：如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛门裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激，引起肛门瘙痒
体征：国外曾报道355例肛门裂有下列不同体征：肛管痉挛78%，前哨痔68%，肥大乳头25%，肛瘘6%，括约肌间脓肿4%，痔38%，肛管狭窄2%。
诊断检查
辅助检查
1.直肠指诊及内镜检查：对难以确诊的肛门裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。2.组织病理学检查：对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。
诊断鉴别一般多有便秘史。询问排便史及有无排粪疼痛史时，多有典型的便后疼痛间歇期和疼痛周期。局部检查如发现肛管后正中部位的肛门裂“三联征”，则诊断明确。但在肛门裂早期，需与肛管皮肤探伤相鉴别已确诊肛门裂时，一般不宜做直肠指诊及肛门镜检查，以免引起剧痛。
鉴别诊断
1.肛门皮肤擦伤：肛门裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。
2.肠道炎性疾病：某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡，诊断时应注意鉴别。
①肛管结核溃疡;
②克罗恩病肛管溃疡;
③梅毒溃疡;
④溃疡性结肠炎并发的肛门裂。