ercp手术 生活百科知识
- ercp手术
ercp手术是经内镜逆行性胰胆管造影的简称，也是一种在如今的临床医学中，比较常用的手术。通过这种手术，可以治疗一些肠道疾病、胰腺疾病或者是胆道疾病。不过，这种手术并不是适用于所有的患者的，尤其是对于心肺功能不全或者是肾功能不全的群体不适用。下面，就为大家介绍ercp手术的相关知识！
一、ercp手术适应症
1.胆道梗阻引起的黄疸
2.临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）
3.胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等
4.原因不明的胰腺炎
5.Oddi括约肌测压
6.胰管或胆管的组织活检
需要强调的是由于CT、超声内镜和核磁共振下胰胆管成像技术（MRCP）的进步，单纯诊断性的ERCP目前很少应用，除非临床上高度怀疑某种疾病并且确实需要 ERCP协助诊断时才考虑应用
二、ercp手术禁忌症
1.严重的心肺或肾功能不全者
2.急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作（胆源性除外）
3.对碘造影剂过敏
三、ercp手术术前准备
1.严格把握适应症，评估手术危险，操作难度，为减少操作风险而进行的术前处理（预防性的抗生素应用），内镜检查的时机把握等。
2.术前病人及家属知情同意并签字。告知操作风险及相关可能的并发症。ERCP是高技术含量、高风险的内镜操作，需要让患者及家属充分了解操作过程、手术收益及可能出现的并发症。
3.术前作碘造影剂过敏试验。术前禁食6-8小时。
4.术前用药：哌替啶50mg肌注，可静注解痉灵20mg，以减少患者术中的不适反应。
5.对于需要行十二指肠乳头切开的病人，应提前一周停用抗血小板药物以及抗凝药物，术前检测血小板和凝血指标。