锁骨上窝淋巴自检 生活百科知识
- 锁骨上窝淋巴自检
锁骨上窝是存在淋巴系统的，并且和腋下是相连接的，淋巴主要是主导着身体的免疫系统，若淋巴也会出现问题，常见就是结节和肿大的情况，为了避免病情不能及时的发现，要学会自检，这样才能早一点发现问题的存在，早一点接受治疗。淋巴对身体的重要性是非常高的，因此保护好淋巴系统是刻不容缓的事情，也让身体的免疫力不受到影响。
锁骨上窝淋巴自检可以吗?
锁骨上窝淋巴结通常是通过触诊检测，患者可以取坐位，可以让医生站在患者的前方，让患者的头部略微向前低一点。检查的时候是用医生的左手检查患者的右侧锁骨上淋巴结，而右手检查左侧的锁骨上淋巴结，是用一种揉按的方式由浅到深的检查淋巴结是否有异常肿大的情况。
如果触摸到异常肿大的淋巴结，要记住这些淋巴结的大小、数目，看淋巴结的质地是软的还是硬的，有没有活动以及与周围的组织有没有粘连，触摸的时候患者是否有疼痛的反应。
锁骨上窝淋巴结临床表现：
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。
晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
锁骨上窝淋巴结的分类：
1、慢性淋巴结炎：慢性淋巴结炎病程长，症状轻，淋巴结较硬，可活动，压痛不明显，最终淋巴结可缩小或消退。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。
2、恶性淋巴瘤：可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
3、巨大淋巴结增生：是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。所以了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如：眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。
4、淋巴结转移瘤：淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶，很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。