急性心肌炎严重吗 生活百科知识
- 急性心肌炎严重吗
急性心肌炎的病情发病是很严重的，如果不及时的控制，可能会发展成慢性心肌炎，甚至是多种心肌炎的并发症，急性心肌炎的患者，在平时要掌握好诊断要点，如果患者有胸闷，胸痛和恶心呕吐的症状时，要及时的检查确诊，平时要做好身体的定期体检和检查工作。
诊断要点
(1)常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。
(2)有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。
(3)体检可有心率加快、心脏扩大，第一心音减弱，舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音，重者则发生心力衰竭或心源性休克。
(4)化验检查时可有：①白细胞计数可增高；②血沉加快；③谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高。
(5)X线检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。
(6)心电图变化可有各种心律失常，传导阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。
鉴别诊断
(1)心肌病
无瓣膜病变所致的收缩性杂音，血清抗心肌抗体滴度大于1:32，一般血沉不高，LDH及CPK不增高，可以与急性心肌炎相鉴别。
(2)克山病
为地方病，有流行病学特点，心电图以左束支传导阻滞多见。
(3)急性风湿热
除有急性心肌炎外，没有其它临床表现和体征如发热、游走性关节炎、皮肤损害、舞蹈病等。
应急处理
(1)绝对卧床休息，给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
(2)有心力衰竭时，应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，也可轮流结扎肢体，以减少回心血量，减轻心脏负荷。
(3)有休克时应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。
(4)出现严重心力衰竭或休克时，应速送医院救治。