肺毛细血管楔压是怎么回事 生活百科知识
肺毛细血管楔压是怎么回事

每个人的肺部功能都要保持正常,因为每天都要用来正常呼吸,如果肺部功能出现问题,那么意味着人的肺出现问题,很多人经常会因为长时间有不良的饮食习惯,长时间抽烟,喝酒,或其他方面的问题,而导致肺毛细血管楔压,这会给心脏功能造成影响,甚至会导致患者出现失血性休克,患者要在平时及时对身体进行检查,针对心律失常以及细菌性心脏疾病,细菌性心内膜炎的患者来说,是不可以擅自行动的,需要在医生的指导和安排下,才能做相关的检查,因为我们的身体无法自己做主,在出现疾病后也必须要配合医生的专业诊断和治疗。

肺毛细血管楔压是怎么回事

正常值

肺动脉楔嵌压(PAWP)肺动脉压或肺毛细血管楔压监测正常值6-12mmHg。

临床意义

肺动脉楔压能反映左室充盈压,可用作判断左心室功能

失血性休克的病人,如果PCWP降低,则提示应补充血容量。

心源性休克的病人,如果PCWP升高,提示左心衰竭或肺水肿。

肺动脉楔压或肺毛细血管楔压,是反映左心功能及其前负荷的可靠指标。

左心功能不全代偿期(或称左心功能不全适应)的PCWP为1.6-2.4kPa(12-18mmHg),>2.4kPa为心衰,适应不良。

当其值>2.67kPa(20mmHg)时,说明左室功能轻度减退,但应限液治疗;

>3.33-4.0kPa(25-30mmHg)时,提示左心功能严重不全,有肺水肿发生的可能;

其值<1.07kPa(8mmHg)时,伴心输出量的降低,周围循环障碍,说明血容量不足。

肺毛细血管楔压是怎么回事

PAWP升高见于左心功能不全及二尖瓣病变等。 异常结果: (1) 急性心肌梗死伴休克 (2) 原因不明的严重低血压 (3) 多器官功能障碍 (4) 肺动脉高压 (5) 低心排综合征 (6) 血流动力学不稳定须用强心药或IABP维持的病人 需要检查的人群:有上述心肌梗死伴休克,严重低血压,肺动脉高压等症状患者。

注意事项

不合宜人群: (1) 严重心律失常 (2) 细菌性心内膜炎或动脉内膜炎 (3) 心脏束支传导阻滞,尤其是完全性左束支传导阻滞 (4) 严重的肺动脉高压 (5) 严重出血倾向 (6) 心脏及大血管内有附壁血栓 (7) 疑有室壁瘤且不具备手术条件者 (8) 近期植入起搏导管者 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:检查为创伤性,要注意保护,防止感染。

肺毛细血管楔压是怎么回事

检查过程

测量方法: 肺动脉楔压测量方法通常是应用Swan-Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位,阻断该处的前向血流,此时导管头端所测得的压力即是肺动脉楔压(PAWP)。 当肺小动脉被楔嵌堵塞后,堵塞的肺小动脉段及与其相对应的肺小静脉段内的血液即停滞,成为静态血流柱,其内压力相等。由于大的肺静脉血流阻力可以忽略不计,故PAWP等于肺静脉压即左房压。

相关疾病

充血性心力衰竭,肺动脉发育不全,主-肺动脉隔缺损,肺放线菌病,过敏性休克,肺动脉口狭窄。

相关症状

肺动脉瓣狭窄杂音,肺动脉闭锁,低血压。

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