腰椎失稳怎么治疗 生活百科知识
- 腰椎失稳怎么治疗
有一些职业病是与腰椎有关的，长期弯腰的工作会导致腰椎失稳症的发生，从而产生一些并发症，比如有的人因腰椎不好而导致头晕。但是腰椎失稳怎么治疗好呢？有两种方法可以选择，如果病症不严重，可选择非手术的物理疗法，另外一种就是手术治疗了。如果选择，要看自己的病情严重与否。
腰椎失稳怎么治疗
非手术治疗
一般认为，非手术治疗是腰椎不稳症的首选治疗。由于腰椎节段不稳定最终将自行代偿建立再稳定状态，部分病人经非手术治疗后，因腰椎节段再稳定而症状消失。非手术治疗可以使33 %的病人获良好疗效(10 年随访) ，尤其老年患者。非手术疗法包括：卧床休息、减轻椎间关节和腰背肌的负荷、腰背肌及腹肌功能锻炼、药物治疗、理疗、有氧康复训练、激素封闭、腰围保护、支具固定等。用于软组织理疗的方法较多，如热疗、水疗、蜡疗、超声、推拿按摩、电刺激。激素封闭不建议频繁使用，有较大副作用及发生硬膜外粘连、血肿、感染等风险。不建议采用小针刀治疗，因为有病人出现神经损伤、血肿等严重并发症而需要手术治疗。
手术治疗
手术治疗的绝对指证是进行性下肢肌肉无力或马尾综合征。对经非手术治疗后患者生活质量仍很差的，可慎重选择手术治疗。目前有多种方法可选择，但原则和目的是一致的:复位减压、内固定、植骨融合，解除神经压迫，矫正脊柱畸形和加强脊柱的稳定性。
为防止畸形复发，神经再度受压，保持失稳椎体复位后的节段稳定性，可采用椎弓根钉系统内固定、椎间融合器(Cage， TFC和BAK等) 加自体松质骨椎间融合、人工韧带固定等方法。植骨融合的方法包括后外侧PLIF、前方椎体间ALIF和经椎间孔TLIF。椎体融合器包括钛合金、聚醚醚酮、同种异体皮质骨等材料。手术入路包括后入路、前入路、经椎间孔。目前经后路椎弓根内固定加椎体间植骨融合应用较多，创伤较小，并发症较少。