肝硬化是属于人体比较常见的一种肝脏疾病,而当患有肝硬化会容易对人体的健康造成很大的危害,同时也会容易引起一些并发症等,会容易导致身体出现呕血等状况,而且还会容易引起出现消化道出血等,同时也会容易导致出现无尿等状况,需要及早进行治疗。
肝硬化的并发症是什么?
终末期肝硬化很难自愈, 其预后结果主要与临床分期、Child-Pugh分级、肝脏手术及其他的并发症有关。
一般来说,肝硬化临床1期死亡率最低,约1%;临床5期死亡率最高,在60%以上。呕血、黄疸、感染、腹水等并发症对其预后极其不利。
肝脏移植可以明显改变肝硬化患者的预后,移植后患者一年生存率90%、5年生存率80%。
并发症
食管胃底静脉破裂出血
多表现为呕血、黑便,见于上消化道大出血,是肝硬化患者常见的并发症。
自发性腹膜炎
短期内腹水迅速增加,并且有腹痛、腹胀、发热等症状,若穿刺腹水检查可见中性粒细胞数>0.25。对于自发性细菌性腹膜炎,建议在社区或医院进行局部微生物检查的基础上进行抗感染治疗。
肝肾综合症
一般表现为顽固性腹水伴少尿、无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠。
国际上诊断的标准为没有休克、持续性感染、失水和使用肾毒性药物的情况下,血清肌酐异常,停用利尿剂和扩容后,以上的两项指标并无好转。
其治疗建议使用加压素和白蛋白。
原发性肝癌
患者多有肝脏肿大、肝区疼痛、不明原因的发热及血性腹水,甚至出现血清甲胎蛋白持续升高而转氨酶正常。一般CT或磁共振成像(MRI)可以确诊。
肝性脑病
肝功能衰竭或其相关并发症引起的神经系统的综合征,多表现为人格改变、行为异常、扑翼样震颤,直至出现意识昏迷、障碍。针对相关病因治疗后,肝性脑病可以逆转。
肝肺综合征
一般见于肝硬化终末期患者,多出现杵状指、嘴唇紫绀、蜘蛛痣,某些状况下(如站立体位呼吸室内空气)动脉血氧分压小于70mmHg。
肝硬化性心肌病
除外其他已知心脏疾病,有隐匿性收缩功能不全,具体判断指标如运动、血容量变化及其他外界因素刺激时,心脏泵血量相对不足,休息时心脏射血减少 ;心脏舒张功能不全,心脏舒张时间延长,甚至有左心房扩大表现。