低血糖脑损伤能恢复吗 生活百科知识
- 低血糖脑损伤能恢复吗
正常人血液里都应该有一定的糖分存在，可是对于每一个正常人来说血糖都应该控制在正常水平。不管是血糖过高还是血糖过低，都会给一个人的身体带来严重伤害，其中不少人都会出现低血糖问题。而也有许多患者直接忽视掉了低血糖给身体带来的危害，其实低血糖会给一个人的脑袋形成脑损伤，那么因为低血糖形成的脑损伤可以恢复吗?
低血糖脑损伤能恢复吗
低血糖可导致大脑的损伤，低血糖导致脑损伤的可能的机制有哪些?有哪些措施可以应对这种脑损伤呢?
低血糖概述
在降糖过程中低血糖的发生率高。教低血糖的临床表现主要包括交感神经兴奋症状(如心悸、焦虑、出汗等)和中枢神经系统症状(神志改变、认知障碍等)。临床表现的严重程度与血糖水平、低血糖发生的速度及持续时间、血糖下降的速率以及机体对低血糖的反应性有关。
另外，不同的血糖水平可导致机体发生不同生理应答反应。当血糖为4.6mmol/L时，机体会抑制内源性胰岛素分泌;当血糖为3.8mmol/L时，拮抗激素、胰高血糖素以及肾上腺素分泌增加以对抗低血糖;当血糖下降至2.8mmol/L时，则会出现大脑功能障碍，表现为认知功能出现异常，不能完成复杂的任务。
另外，不同的血糖水平可导致机体发生不同生理应答反应。当血糖为4.6mmol/L时，机体会抑制内源性胰岛素分泌;当血糖为3.8mmol/L时，拮抗激素、胰高血糖素以及肾上腺素分泌增加以对抗低血糖;当血糖下降至2.8mmol/L时，则会出现大脑功能障碍，表现为认知功能出现异常，不能完成复杂的任务。
低血糖脑损伤及可能机制
低血糖的危害严重，在简单介绍了低血糖对心血管系统的危害后，重点介绍了低血糖对大脑的损伤，提到，脑损伤的顺序与脑的发育进化过程有关，脑部越进化对低血糖约敏感，因此，低血糖引起脑功能障碍，最易累及的部位主要有大脑皮质、基底节和海马。
教授介绍到，葡萄糖是脑代谢必须的能量来源，大脑无法合成葡萄糖或以糖原形式储存，必须时刻依赖循环中供给的葡萄糖。如果血糖降低，进入大脑的葡萄糖速度降低，因此导致脑部能量供应夺获，导致脑功能损伤。
随后，教授介绍了低血糖导致脑损伤可能的机制。低血糖可直接引起脑损伤，其机制可能与低血糖引起线粒体功能损伤、神经元级联反应的产生以及释放氨基酸的释放有关。然而，除直接损伤作用，低血糖后葡萄糖再灌注也会导致进一步的脑损伤，在分析可能的机制时，指出这可能与超氧化物产生增多等引起神经元死亡有关。
低血糖与脑损伤的应对措施及未来的研究方向
最后指出，避免低血糖引起的脑损伤，最根本、最有效的措施是预防低血糖的发生。如出现严重低血糖，教授指出，治疗过程中给予低温、丙酮酸、米诺环素等有助于保护神经元，对低血糖脑损伤有益。
然而，在低血糖与脑损伤的研究领域还有一些尚未解决的问题，如血糖降低到何种程度再恢复时会出现“葡萄糖再灌注损伤”?在纠正低血糖时，应该使用什么速度将血糖纠正到什么水平有利于减少“葡萄糖再灌注损伤”?