抗帕金森药物的分类 生活百科知识
- 抗帕金森药物的分类
帕金森是一种很厉害的疾病，对于人体健康的危害是非常的大。一般患上帕金森的人生活都没有办法自理，而且肌肉也会慢慢的出现萎缩。很多人听到帕金森都会特别的害怕。现在有了抗帕金森的药物，可以提前做好预防工作。那么。抗帕金森药物的分类有哪些？主要是以下六大类。
目前治疗帕金森的药物一般常见6大类：
1、抗胆碱能药：目前国内主要应用苯海索，主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐应用。长期应用本类药物可能会导致其认知功能下降，对≥60岁的患者最好不应用，狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金刚烷胺：此药对强直、震颤及运动减少均有效,金刚烷胺与抗胆碱能药或左旋多巴合用有协同作用。并且对改善异动症有帮助。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。长期用药可出现下肢皮肤网状青斑,踝部和小腿水肿。
3、多巴胺:(美多巴，息宁，答是美)通过补充多巴胺的不足,使乙酰胆碱与多巴胺系统重获平衡而改善症状。
(1)左旋多巴：其单用对运动障碍可获明显改善,但对震颤疗效较差,而且治疗帕金森病仅能减轻症状,不能阻止疾病的发展。太大剂量容易出现恶心、呕吐、心动过速、心律失常、低血压、精神症状(不安、幻觉、妄想)。以及应用中出现在下一次服药前1～2h症状恶化,再服药恶化的症状消失或者出现症状波动现象，服药2～3小时后头面部不自主运动、躯干扭转、四肢呈舞蹈样或手足徐动样多动。
(2)复方左旋多巴(苄丝肼左旋多巴、卡比多巴左旋多巴)：根据病情而逐渐增加剂量至疗效满具有维持时间相对长，但起效慢、生物利用度低，在使用时，尤其是2种不同剂型转换时需加以注意。活动性消化道溃疡者慎用，狭角型青光眼、精神病患者禁用。
(3)儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:这类药物有答是美(托卡朋)和恩替卡朋。与复方多巴联合用药,可有意和不出现副作用的适宜剂量维持，复方左旋多巴常释剂具有起效快的特点，而控释剂效改善PD运动症状，减少每日左旋多巴需要量,PD患者对答是美耐受性好,仅少数患者有以下不良反应:运动障碍、口干、失眠及腹泻。
4、DR激动剂：(泰舒达，森福罗)目前大多推崇非麦角类DR激动剂(贝地尔缓释片(泰舒达缓释片))为首选药物尤其适用于早发型帕金森病患者的病程初期。因为，预防或减少运动并发症的发生。从小剂量开始，逐渐增加剂量至获得满意疗效而不出现副作用为止。DR激动剂的副作用与复方左旋多巴相似，不同之处是它的症状波动和异动症发生率低，而体位性低血压、脚踝水肿和精神异常(幻觉、食欲亢进、性欲亢进等)的发生率较高。
5、单胺氧化酶-B抑制剂(咪多吡，思吉宁)：在早晨、中午服用，勿在傍晚或晚上应用，以免引起失眠，或与维生素E 2000U合用，胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
6、COMT抑制剂：在疾病早期首选复方左旋多巴+COMT抑制剂如恩他卡朋双多巴片(为恩他卡朋/左旋多巴/卡比多巴复合制剂，其药物副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、转氨酶升高、腹痛、尿色变黄等。托卡朋可能会导致肝功能损害，需严密监测肝功能，尤其在用药之后的前3个月。