关节镜治疗半月板 生活百科知识
- 关节镜治疗半月板
很多人在治疗半月板的时候，都会选择关节镜这种治疗方法，但其实半月板的损伤程度是不一样的，根据不同的人不同的损伤情况医生会给制定不同的治疗方案，由于半月板这个位置比较特殊，对于我们非常重要，所以一定要仔细的治疗好才能够不影响以后的生活，那么关节镜治疗半月板效果好吗?
半月板关节镜手术分两种，一种叫半月板成形术，包括半月板全切术，其次是叫半月板缝合术。半月板缝合术主要针对半月板红区的撕裂，或者像对运动要求比较高的年轻病人。半月板缝合术恢复期比较长，如果撕裂的半月板愈合，膝关节的功能恢复好，以后形成骨性关节炎的比例就相对降低。做了半月板切除，暂时的效果是好的，但5-10年出现骨性关节炎的几率比较高。而半月板缝合有10-15%的病人会出现缝合半月板的不愈合，症状不解除反倒加重，还需要再一次做半月板的成形术。半月板手术越早越好，做缝合它愈合的几率也就越高。其次半月板刚开始出现撕裂时，早期解除了它对关节的损害，对关节的损害也比较小。
半月板损伤或破裂后是否需要手术，是一个权衡利弊，综合评价对膝关节功能的维持和改善程度的问题。半月板破裂较大，膝关节有明显疼痛。经常发生破裂的半月板嵌顿在关节内引起交锁，由于半月板本身的结构特点自行愈合的可能性很低，大部分会越撕越重，导致半月板残留部分减少，同时嵌顿的半月板碎片会像轴承中夹了1粒珠子一样破坏关节内的关节软骨，引起膝关节提前或加速发生退行性改变;这种情况下，半月板手术是需要的。半月板破裂较小或仅有轻度磨损，切除部分半月板会使切除部位的关节软骨受力增加，反而会加重膝关节退行性改变。半月板周围边缘部分有血液供应，此处发生破裂，经手术缝合有愈合的可能，更有利于保护膝关节的功能。
由于半月板在膝关节中的重要功能和半月板切除后对关节退行性改变进程的巨大影响，对半月板破裂的手术原则是尽可能多地保留正常、稳定的半月板组织。破裂的类型是考虑修整还是修补的一个重要因素。桶柄样破裂及垂直纵向的破裂有自我复位和稳定的趋势，可考虑进行修补;水平状、放射状、片状、复杂及退行性破裂难以愈合，部分切除是最常见的治疗方法。盘状半月板则直接行半月板修整术。