尿液有蛋白 生活百科知识
- 尿液有蛋白
尿液之中有蛋白，这是蛋白尿的一种明显的表现。当然，出现蛋白尿并不算是一种正常的现象，患者在出现这种情况后，一定要及时去医院进行检查。因为蛋白尿很可能意味着人的肾功能出现了一定的问题，需要及时治疗。下面，就为大家详细介绍一下蛋白尿的常见原因！
一、生理性蛋白尿
无器质性病变，常见于以下两种情况：
1、功能性蛋白尿，见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿，多见于青少年，定性试验尿蛋白多不超过(+)。
2、体位性蛋白尿，常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般蛋白质排泄量<1g/d。
二、肾小球性蛋白尿
肾小球滤过膜受损，通透性增高，血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。临床上最常见的蛋白尿，多见于原发性或继发性肾小球疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、肿瘤性肾病、肾淀粉样变性、中毒性肾病及感染引起的肾损害等，也见于先天性肾炎、肾循环障碍、肾缺氧、肾血流量加速等。
三、肾小管性蛋白尿
当肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍，导致蛋白质从尿中排出，称之为肾小管性蛋白尿。常见于各种原因所致的小管-间质病变，如肾盂肾炎、间质性肾炎、反流性肾病、尿酸性肾病、肾小管性酸中毒、重金属中毒、Fanconi综合征、低钾性肾病、肾髓质囊性变、放射性肾炎、止痛药肾脏病、肾移植后排异反应等。
四、溢出性蛋白尿
血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，从肾小球滤出，超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。能全部被肾小管重吸收。Bence Jones蛋白多见于多发性骨髓瘤，也见于巨球蛋白血症、重链病及轻链病、淀粉样变，偶见于单核细胞性白血病；血红蛋白或肌红蛋白见于大量肌肉组织损伤、过量溶血等；移植肾的排斥反应和弥漫性血管内凝血尿中FDP增高也属溢出性蛋白尿。