脊柱融合手术 生活百科知识
- 脊柱融合手术
脊柱对人体来说是极其重要的，一旦人体脊柱出现问题，轻则没办法正常活动行走，重则会出现瘫痪，所以对脊柱的治疗不仅要注意骨骼，还要注意神经，脊柱融合手术是一种对脊柱进行的修复手术，这种手术具有一定的风险，如果手术失败可能会瘫痪，所以应该谨慎治疗，下面带大家了解脊柱融合手术。
目前用以少数椎间盘突出或椎管狭窄不伴有脊椎滑脱性脊柱退变引起的功能紊乱所使用的融合术。就是让原先的脊柱活动节段不能再活动，长成一个整体。通常是在脊柱稳定性遭到破坏或需要矫形时才应用，需配合内固定。
适应症
为取得较好的手术效果，术中预计内固定会因严重的骨吸收发生松动影响疗效，从内固定组改为骨移植组。另一些随机实验研究的结果提示不用椎弓根螺钉固定临床效果较好，是否用椎弓根螺钉固定融合比较研究结果表明，椎弓根螺钉固定的患者再次手术发生率、并发症和神经根损伤发生率高，失血也多，手术时间长并且手术复杂程度增加。植入物价格昂贵，每个手术成本成倍增加，且有潜在的风险。因此，手术适应证的掌握对手术的成功至关重要。目前，还没有标准的手术适应证标准指征，要防止手术适应证过宽。
对于单纯椎间盘突出者无需融合，融合术临床治疗结果不仅依靠医疗技术也依靠社会、心理和环境因素，对每一例患者都要充分评估，选择患者必须有严格的标准。手术成功和坚固的融合并不一定获得满意的临床效果，反之，手术后的假关节形成也不一定就表明手术失败。
最近新增加一种所谓适应证称做“椎间盘源性痛”或是没有椎间盘退行性变引起坐骨神经痛的下腰痛，这些疾病的诊断存在争议，向髓核内注射一种可能损伤椎间盘的显影剂，会加重患者的疼痛，椎间盘源性痛不同于椎间盘突出引起的神经根性痛，椎间盘突出通常采用简单的椎间盘摘除术。假如椎间盘源性痛采用外科治疗通常的方法就是做脊柱融合。因为腰背痛和椎间盘退变两种疾病发病年龄范围宽，结果是做这种手术的候选患者数量就会增加。