头痛到吐怎么回事 生活百科知识
- 头痛到吐怎么回事
当头痛比较严重的时候，常常会刺激到消化道，会引起消化道的一些症状表现，这时候容易导致呕吐的现象，引起这种情况的原因比较多，比如说颅内静脉窦血栓，内分泌或者是代谢障碍的，另外如果用药不当，可能也会引起颅脑压力升高，这时候也容易导致头痛，并且发生呕吐。
头痛到吐怎么回事
(一)发病原因
究其病因可有内分泌及代谢障碍、颅内静脉窦血栓形成、药物及毒素等，也有原发性良性颅内高压，即原因不明者。
(二)发病机制
本病的发病机制尚不清楚，是在数周或数月内发展起来的颅内高压。至于引起颅压增高的直接原因是由于脑实质本身的肿胀，抑或是脑脊液变化所致现仍无定论，多数人认为是脑脊液吸收障碍所致，但证据不多。
Karahalios等(1996)发现：所有良性颅内压增高症的患者都有脑静脉压增高，在这种情况下脑脊液吸收受阻，可引起颅压增高，但脑静脉压升高是颅内压增高的原因抑或是结果尚不清楚。在对良性颅内高压症患者进行持续脑脊液监护时发现，脑脊液压力存在着不间断地、无规则地波动性升高，当压力升高呈平台状持续20～30min后，会突然降至正常水平，就像把增加的CSF引流出去(Johnston与Paterson，1974)。相当一部分患者据报道有月经不调或闭经，有些是孕妇，有些有内分泌系统功能不调，还有的服用过四环素、吲哚美辛、口服避孕药或其他激素，也有报道与维生素A中毒有关。据推断上述情况均与良性颅内压增高有关，但无实质性证据。
鉴别诊断
主要有硬膜静脉窦隐性栓塞、弥漫性脑胶质瘤病、癌性脑膜炎、肉芽肿性脑膜炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起头痛，视盘水肿，严重颅内压增高，但在影像学检查中无占位性病变可见，神经体检中无其他定位体征。
脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大静脉栓塞)与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急，头痛多位于顶部，并可有癫痫发生。注意MRI或增强对比CT时上矢状窦的形状有助于鉴别诊断。