牙龈肿瘤的症状 生活百科知识
- 牙龈肿瘤的症状
女性患者发生牙龈瘤的机率比较大，特别是中青年人群。这种肿瘤以双尖牙区最为多见，舌、腭处也可见，通常为单个牙出现肿瘤。肿瘤大小不同，一般为圆形或椭圆形，也有的像息肉一样，质地柔软、颜色发红，生长较为缓慢。治疗方法以手术切除为主，为避免复发，手术切除时应达骨面，术后预后通常较为乐观。
一、什么是牙龈瘤
牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故为非真性肿瘤，但切除后易复发。
二、病因
牙龈瘤一般由残根、牙石、不良修复体等局部因素引起，与机械刺激或慢性炎症刺激有关。此外还与内分泌因素有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。
三、病理
牙龈瘤根据其病理变化一般分为三型：
1.肉芽肿型：似炎性肉芽组织，有许多新生毛细血管及成纤维细胞，伴有许多炎性细胞浸润，主要是淋巴细胞和浆细胞，纤维成分少，牙龈黏膜上皮往往呈现假上皮瘤样增生。
2.纤维型：肉芽组织纤维化，细胞及血管成份减少，而纤维组织增多。粗大的胶原纤维束间有少量慢性炎症细胞浸润，纤维束内可有钙化或骨化，有不规则的骨小梁但无牙源性上皮结构，称为外周性骨化性纤维瘤。
3.血管型：血管特别多，似血管瘤，血管间纤维组织可有水肿及黏液性变，并有炎性细胞浸润。牙龈极易出血。
四、表现
牙龈瘤以女性患者多见，中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。肿块较局限，大小不一，通常呈圆形、椭圆形，有时为分页状，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红；纤维型者质地较韧且硬，颜色粉红。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛，肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽，致使牙松动、移位。
五、治疗
去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素，手术切除牙龈瘤，切除应达骨面，包括骨膜，凿去瘤体相应处的少量牙槽骨，并刮除该处的牙周膜，以免复发。术后预后一般较好。