高血压靶器官损害包括什么 生活百科知识
高血压靶器官损害包括什么

不同的靶器官损伤,除了动脉血压持续升高外,还会有不同的临床表现。

1.心脏损伤

主要表现为左心室肥厚、左心室收缩、舒张功能异常、慢性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等。

2.脑部损伤

短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病、认知功能下降、痴呆、视力丧失等。

3.肾损害

可能有微量蛋白尿、蛋白尿、慢性肾脏疾病、终末期肾脏病等。

4.血管损伤

主要表现为血管内皮功能异常、颈动脉内膜增厚、动脉粥样斑块形成、主动脉夹层等。

5.视神经损伤

可以出现出血、渗出、视盘水肿等症状。

6.其他

高血压也可导致听力受损等。

治疗

控制血压和心血管危险因素,保护靶器官,小剂量、长效、联合用药和个体化治疗是其治疗原则。

1.心脏损伤

心力衰竭患者应首先使用利尿药物,血管紧张素转换酶抑制药(或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)和β受体拮抗药。患有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者,可以优先选择β受体拮抗剂、钙通道阻滞药,也可以选择血管紧张素转换酶抑制药。

2.脑部损伤

预防脑水肿及颅内压增高,如有必要应手术治疗。

3.肾损害

有肾损伤时,优先药物包括血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和钙通道阻滞药。

4.视神经损伤

对视网膜病变,如果血压急剧升高,最好使舒张压缓慢稳定下降,急剧降压可引起器官缺血。

5.其他

根据损伤的靶器官、严重性及病人情况,选择相应的治疗措施。

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