上眼皮抽搐 生活百科知识
- 上眼皮抽搐
在人的脸上有许多的神经控制，而当这些神经不受控制的时候，则有可能出现抽搐状况。眼皮上的神经是许多的，这也就导致了人们眼皮出现抽搐状况的几率会大大增加。有的人非常担心自己上眼皮出现抽搐这一状况，是因为民间关于上眼皮抽搐的迷信说法有许多。所以这时候了解上眼皮抽搐的引发原因，就显得十分有必要。
眼睑痉挛有哪些表现?
眼睑痉挛的多数患者双侧起病，部分患者为单眼起病，多表现为不易察觉的眼睑不自主抽动，眼睑呈跳动状频繁眨眼。
早期可表现为明显眨眼次数增多或难以持续睁眼，双眼睑沉重，睁起困难，常常在注视人或物时出现阵发性的睁眼困难，在注意力集中、精神紧张或情绪不佳时眼睑痉挛加重，表现为眼周的皱纹加深增多，特别是鼻根部有较多明显的横向皱纹;在聊天、唱歌、嚼口香糖等放松的状态下或触摸下颌面部某个部位时，眼睑痉挛的症状可得到缓解。
随着病程进展，双侧眼睑均会受到累及。晚期患者可出现持续性的眼睑闭合，不能直视谈话对象，不能阅读书报或看电视，不能单独上街或过马路，甚至出现功能性失明。
每名眼睑痉挛的患者抽动或眨眼的间隔时间及发作的持续时间不尽相同，严重的患者会连同面部、颈部肌肉一起抽动。
对于眼睑痉挛患者而言，由疾病带来的焦虑和抑郁往往比疾病本身带来的困扰更为严重，往往给日常生活和工作造成极大的痛苦和烦恼。
眼睑痉挛的治疗有哪些?
佩戴护目镜和眼睑支架有助于部分患者改善症状。部分患者口服氯硝西泮(1～8mg/d)、地西泮(安坦，2～12mg/d)或巴氯芬(15～20mg/d)等药物，也能够获得较为满意的临床疗效。但大多数患者对多种药物治疗没有明显效果。常用治疗方法如下：
A 型肉毒素：
A 型肉毒杆菌素是目前治疗眼睑痉挛最普遍且经济实用的方法，90% 眼睑痉挛患者进行 A 型肉毒素注射治疗可获得明显改善。
眼睑痉挛的患者多数能够在注射治疗后的 4～5 天症状开始出现缓解，1 周左右症状明显缓解，2 周达到药物的作用高峰，此时症状缓解最明显，有效率为 100%，有效作用时间 10～24 周，平均约 15.8 周。
临床上，在注射 A 型肉毒素的同时，配合服用乙酰胆碱药物如安坦或苯二氮类药物如氯硝安定，可明显加强治疗效果，并延长作用时间。多数患者在 1 年内注射 2～3 次即可使视觉接近正常状态，第 2 次和以后的注射剂量可以减半。
对于少数使用 A 型肉毒素产生抗体的患者，B 型和 F 型肉毒素可作为替代治疗，但有效时间较短，因此使用受限。
复方樟柳碱：颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱也是治疗眼睑痉挛的另一有效方法。药物直接注射于病变部位，有助于病变神经纤维及其髓鞘生物膜的修复。复方樟柳碱 2ml 于患者颞浅动脉旁皮下注射，每日 1 次，14 日为一个疗程。1 疗程后，根据病情决定是否继续使用。第 2 疗程可在樟柳碱中加维生素 B12 注射液 500μg。治疗方法简单，且疗效较好。
手术治疗：对于常规或内科保守治疗效果不满意的患者可考虑外科治疗。眼轮匝肌切除术由于术后并发症较多，目前被逐步淘汰。