肘关节不能弯曲 生活百科知识
- 肘关节不能弯曲
我们肘关节自如的弯曲，让我们的上肢变得很灵活。肘关节不能弯曲简单点说就是功能受到了限制，出现这种现象的原因一般是因为肘关节强直所致，当然具体的情况还需要了解了肘关节强直的特征，结合自身的情况进行综合判断，在搞清楚原因之后就要及时进行治疗了。
各种原因造成肘关节活动部分或全部丧失，固定于某一特定位置，称肘关节强直，常可分为纤维性僵硬和骨性强直两种。
病因
肘关节强直主要与以下因素有关：①肘关节骨折：特别是关节内骨折后复位不当。②骨化性肌炎。③软组织粘连肌肉，肌腱韧带关节囊等损伤引起广泛严重粘连。④肘关节创伤后治疗不当，如长期固定强力活动按摩治疗等。⑤肘关节感染。
临床表现
1.肘关节强直
肘关节伸直减少30°,屈曲小于120°。
2.肘关节疼痛,夜间或功能锻炼时疼痛加剧
肘关节晨僵,功能锻炼后活动幅度加大。
3.肘关节在伸屈活动时有尺神经刺激症状
即在伸屈肘关节时,有肘及前臂酸困不适、疼痛,并向第4、5手指放射,神经阻滞麻醉后上述症状消失。或曾经有尺神经刺激症状,但目前已关节活动度很小,尺神经支配肌肉萎缩等,或可查到Wartenberg征和Froment征。
4.肘关节强直呈现逐渐加重趋势
经常规功能锻炼、中药熏洗、按摩活筋及药物治疗等仍不能阻止发展。
5.X线、MRI或CT检查
提示可有尺神经沟变浅狭窄或有骨赘等。
治疗
1.保守治疗
对纤维性强直可试行体疗，主动锻炼，配合理疗，这对早期关节内粘连者有效。切忌强力被动伸屈，暴力下进行运动训练可能会加重关节僵硬。
2.手术治疗
是治疗肘关节强直可靠的方法。一般伤后4～6个月之间进行。过早手术因骨化性肌炎未静止易再强直；过晚手术则关节周围软组织挛缩粘连、推动弹性，效果欠佳。
手术方法包括：
（1）肘关节松解术；
（2）肘关节成形术，如筋膜成形术、肘关节切除术；
（3）肘关节融合术等。