利尿剂治疗心衰要点有哪些 生活百科知识
- 利尿剂治疗心衰要点有哪些
生活中存在很多的慢性心力衰竭的患者，这种情况很有可能发展成心脏病，传统的治疗方法有，强心和利尿以及扩张血管等等，这些方法中利尿剂是最有效的，可以有效的对潴留体液进行控制，不过该方法在使用的时候，也是有很多方法需要患者多加留意的，不然会让效果适得其反，那么利尿剂治疗心衰有哪些呢?
第一，利尿剂治疗心衰要点有哪些?注意从小剂量开始。利尿剂的使用需要从小剂量开始，并逐渐增加剂量直至尿量的增加，体重每天减轻0.5～1.0kg。一旦病情控制，建议以最小剂量维持治疗。可1d或隔日1次，甚至1～2次/w。在长期治疗期间可根据体液潴留情况随时调整剂量，最可靠的检测指标是每日的体重变化。
第二，注意联合用药。利尿剂在液体潴留治疗中起着重要作用，但不可作为单一但药物进行治疗。临床常用的治疗方案是联合联合ACEI、ARB、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，这样可以增加协同效应，缩短患者住院天数，但需要监测患者的肾功能和电解质情况。
第三，定期及时监测电解质。利尿剂治疗慢性心衰可能会出现低钾、低钠、低氯等电解质紊乱等情况，因此需要及时评估患者等电解质水平。在具体医嘱上，在利尿治疗开始可预防性地补充钾剂，不必过分强调限盐饮食，控制利尿速度。
利尿剂治疗心衰要点有哪些?预防低血压。大剂量使用利尿剂会降低血压、损伤肾功能，引起症状性低血压，导致心力衰竭的进一步恶化。临床医生需要减少利尿剂的剂量，如果在此期间出现持续液体潴留，除了继续利尿，还要在短期内使用如多巴胺或多巴酚丁胺之类的药物，有效增加肾灌注。