右旋糖酐40葡萄糖注射 生活百科知识
- 右旋糖酐40葡萄糖注射
右旋糖酐40葡萄糖注射是一种用于休克、预防手术静脉血栓形成的注射液，在许多手术治疗当中也是会使用到的。右旋糖酐40葡萄糖注射适应症主要是急性出血的初始治疗、外伤烧伤以前你的出血性休克等情况，一般的用法用量是静脉注射，500-1000ml。
适应症
急性出血，特别适用于急性大出血的初始治疗；由于外伤、烧（烫）伤和出血等引起的外科低血容量性休克；外科手术期间的血容量减少；体外灌注时减少由于体外循环产生并发症的风险。
用法用量
成人每次静脉内输注本品500——1000mL，应根据患者年龄、临床表现和体重调整用量。加入体外循环液的剂量为20——30mL/kg，以右旋糖酐40计为2——3g/kg。
不良反应
1、临床上重大不良反应
1.1休克（发生频率未见报道）
由于休克可能发生，因此，应当仔细观察病人。如果观察到血压下降、脉搏频率加快或呼吸困难等休克体征或症状，应立刻停止给药并采取适当的治疗措施。
1.2急性肾衰（发生频率未见报道）
急性肾衰可能出现。如果出现尿少等肾功能不良体征或症状，应立刻停止给药，并采取适当的治疗措施像血液过滤、血浆交换或血液透析。
1.3过敏性休克（发生频率未见报道）
如果观察到过敏性休克病征或症状，应立刻停止给药并采取适当的治疗措施。
2、其他不良反应
2.1血液方面
大剂量或反复输注本品可能引起延长出血时间或引起出血倾向。如果出现任何这些反常的病征，应停止给药。
2.2胃肠道
恶心和呕吐很少发生。
2.3皮肤
荨麻疹可能很少发生。
2.4大剂量和/或快速给药
大剂量和/或快速给药可能引起大脑、肺和外周性水肿，因此，在大剂量和/或快速给药时病人应当被仔细监控。
禁忌
1、本品禁用于充血性心力衰竭病人（循环血容量的增加可引起临床病症的恶化）。
2、本品禁用于高乳酸血症病人（病情可能恶化）。
注意事项
1、本品应避免长时间的使用，输注应在5天内完成。
2、以下病人给药时应谨慎
2.1肾功能衰竭病人（病情可能恶化）
2.2脱水病人（肾功能不全可能加重）
2.3肺水肿病人（水和电解质可能引起病情的恶化）
2.4低纤维蛋白原血症或血小板减少症病人（减少止血增加出血的风险）
2.5肝病病人（水和电解质的代谢可能恶化。给药可能影响水和电解质的平衡，这样可能引起病人的病情恶化
2.6由于尿道破坏引起尿量输出减少的病人（水和电解质的超负荷可能引起病人的临床病症可能恶化）
3、使用时注意事项
3.1给药途径
本品必须静脉内给药。
3.2配药时
3.2.1由于本品含有钙，当血中存在柠檬酸时可引起血凝固，使用时应谨慎。
3.2.2应当避免和含磷酸盐或碳酸盐的药物混合，因为可引起沉淀。
3.3给药前
3.3.1如果产品浑浊，不应给药。温度改变很少引起不溶性沉淀，如果出现应当丢弃。
3.3.2为使感染风险最小，应在无菌条件下使用。
3.3.3如果在低温环境下给药，使用时应把本品加热至接近体温。
3.3.4开瓶后立刻使用，用完后丢弃所有剩余的溶液。
3.4运动员慎用。