胃部是人体一个非常重要的部位。但是人们经常会发生一些胃部的疾病，比如胃炎或者是胃痛等问题。人们发生胃病的原因经常是由于饮食结构不合理导致的或者是饮食的搭配问题。所以在生活当中一定要注意不能够暴饮暴食，还应该养成良好的饮食习惯。胃嘈杂的症状有哪些呢？

嘈杂诊断标准&嘈杂做哪些检查?

【鉴别】

常见证候

伤食嘈杂：嘈杂吞酸。噔腐恶心，胃中几几欲吐，恶闻食臭，脘有胀满。若予吐出则诸症悉减，或口臭，苔腻，或大便酸臭。舌苔脉象也可正常。

胃热嘈杂：嘈杂而胃中有明显辛辣感，或常有酸热感觉，口臭，吞酸，或每晨起吐酸水数日，日间正常。或便秘，舌苔黄，脉洪或滑。

胃寒嘈杂：嘈杂口泛清水而酸，或伴有胃脘疼痛，遇寒冷或进冷食则加重，若得热饮热食则减轻或缓解，脘腹痞满，或食欲不振，体乏肢困，少气，面白，舌淡，脉细。

肝胃不和嘈杂：嘈杂吞酸，胸闷脘胀，胁痛，口苦，恶心。舌苔薄黄，脉弦细。

鉴别分析

嘈杂一症是中焦脾胃病证的临床表现。饮食嘈杂：因伤食所致，必有饮食戕伤胃腑的病史，故表现为脘胀欲吐、恶闻食臭的伤食症状，若能吐出，则诸症悉减，可用消导通滞之药，方用保和丸加减。

胃热嘈杂与胃寒嘈杂：一为热证，一属寒证。胃热者，嘈杂吞酸而有辛辣感;胃寒者，嘈杂口泛清水而酸，得暖则减。胃热者，宜清中宫胃火;胃寒者，宜暖中土脾胃。前者用越鞠丸合左金丸加减;后者甩香砂六君子汤加减。

肝胃不和嘈杂：肝郁不舒，横逆犯冒而致，则由于“肝木摇动中土。故中土扰扰不宁，而嘈杂如饥状，每求食以自救，苟得少食，则嘈杂少止，止则复作’’((张氏医通))，必兼肝气郁滞，如胸闷、胁痛、口苦、恶心、脉弦诸症状，治当疏肝和胃，片用逍遥散合左金丸加减，或用柴平煎加减。

嘈杂的治疗用药

【证治方药】

(一)胃热癍火

l，临床表现：嘈杂而兼恶心吞酸，口渴喜冷，口臭心烦，或胸闷痰多，多食善饥。或似饥非饥，胸闷脘痞，不思饮食。舌质红，舌苔黄而干，脉滑数。

2，病因病机：戗食伤胃，痰湿内留，久而生热;或肝气部结，气滞不畅，郁而化火。

3，治法：清胃泄热，和胃化痰。

4，方剂：温胆汤(《千金要方》)加减。

药物;姜半夏10g，陈皮5g，茯苓10g，枳实5g，竹茹10g，生姜3片，黄连10g，姜炒山栀10g，甘草5g。

方义：黄连、山栀、竹茹清胃泄热降逆，半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实和胃化痰调中。半夏、生姜辛通，黄连、山栀苦降，有调寒热、和升降之义。

加减：伴脘痞胸闷者，加黄芩以泄热;吞酸者，加吴蔸、白芍以止酸;兼夹食滞者加鸡内金、山楂、神曲消食导滞。

5，变通法：若嘈杂、呕吐，脘腹痞满，吐涎沫清水，舌淡苔白，属痰饮兼寒者，可用茯苓饮(《外台秘要》)，药用茯苓、白术、积实，陈皮、生姜、人参。上方用于胃热兼痰，本方用于胃寒有效。

(二)脾胃虚弱

1，临床表现：嘈杂时作时止，得食则减，食后又嘈，口淡无味，时吐涎沫，疲倦乏力。舌淡红，脉虚缓。

2，病因病机：脾胃不足，气机不畅，扰乱中宫，饮食不化。

3，治法：益气健脾，和胃调中。

4，方剂：六君子汤(《医学正传》)加碱。

药物：党参10g，白术10g，茯苓10g，姜半夏10g，陈皮5～10g。炙甘草5g。

方义：党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，半夏、陈皮和胃降逆。

加减：食不知味者，加向蔻仁、厚朴花理气开胃;呕吐涎沫者，加吴萸、生姜止呕;脘痞者加木香、砂仁理气。

5，变通法：饥则胃痛者，用黄芪建中汤(《金匮要略》)加减，建中补虚，缓急止痛。若见脾虚嘈杂便溏者，用六神散(《三因方》)，即四君子汤加山药、扁豆，以益脾气、养脾阴。

(三)胃阴不足

1，临床表现：嘈杂时作时止，口干舌燥。不思饮食或饥而不食，食后饱胀。大便于。舌质红，少苔或无苔，脉细数。

2，病因病机：胃阴不足，津液亏损。燥热内生。

3，治法：养阴和胃，生津润燥。

4，方剂;益胃汤(《温病条辨》)加减。

药物：北沙参l0～15g，麦冬10～15g，生地10g，玉竹10g，白芍l0～15g。甘草5g。

方义：沙参、麦冬养阴和胃，生地、玉竹生津润燥，白芍、甘草酸甘化阴。

加减：口干舌燥者加石斛、天冬，不恩饮食者加乌梅、术瓜，大便干者加柏子仁。

5，变通法;亦可用麦门冬汤(《金匮要略》)加减。上方以养阴生津为主，本方则以和胃降逆为主。

(四)肝郁血虚

1，临床表现：嘈杂脘痞，似饥非饥，胸闷胁胀。精神抑郁或心烦易怒，时有吞酸、吐酸，或口苦口干。舌苔薄，脉弦。

2，病因病机：七情不和，肝气郁结，胃气不和。

3，治法：疏肝理气，健脾和冒。

4，方剂：逍遥散(《局方》)合左金丸(《丹溪心法》)。

药物;柴胡10g，白芍10g，当归10g。茯苓10g，白术10g，生姜3片，薄荷3g，甘草3～5g。黄连3～5g，吴萸2～3g。

方义：柴胡疏肝理气，当归、白芍和血养肝，茯苓、白术健脾化湿，薄荷、生姜调和升降，黄连、吴萸泄肝和胃。

加减：口苦心烦，有火者加炒山栀泄热;胸闷胁胀。气滞者加香附理气;苔腻纳呆，有痰湿者加陈皮、苍术化痰;有食滞者，加神曲、答麦芽消食。亦即合越鞫丸(《丹溪心法》)。

5，变通法：若见营血亏虚、心脾不足之虚嘈，见面色无华、心悸失眠，头晕健忘，舌淡脉弱者，可用归脾汤(《济生方》)加减。既有肝郁，又有心脾不足者，可用逍遥散合归脾汤。